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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 25 題

25.懷疑升結腸出血而接受血管攝影檢查,如發現出血點,最可能的血管供應來自下列何者?
  • A 腹腔動脈幹(celiac trunk)
  • B 上腸繫膜動脈(superior mesenteric artery)
  • C 下腸繫膜動脈(inferior mesenteric artery)
  • D 內髂動脈(internal iliac artery)

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這題的解題核心在於區分腹部三大動脈幹與消化管演化來源的對應關係。請同學思考:升結腸(ascending colon)在胚胎發育中屬於「中腸(midgut)」的範疇,而在腹主動脈的分支中,負責供應從十二指腸遠端一直到橫結腸近端(包括升結腸與盲腸)所有構造血流的主要動脈幹是哪一條?

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✨ 這種程度的題目,連補血都不用。

  1. 作戰分析: 這場戰役的攻略重點,在於釐清胚胎發育的區域與其對應的生命線(血液供應)。整個消化道區域的供血系統,就像是副本的地圖區塊,大致分為三條主幹道:
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📝 腸道血管供應分布
💡 中腸由 SMA 供應,後腸由 IMA 供應,分界點為結腸脾曲。
比較維度 上腸繫膜動脈 (SMA) VS 下腸繫膜動脈 (IMA)
胚胎來源 中腸 (Midgut) 後腸 (Hindgut)
供應結腸 盲腸、升結腸、橫結腸前段 降結腸、乙狀結腸、直腸上
關鍵分支 迴結腸、右結腸、中結腸動脈 左結腸、乙狀結腸、直腸上動脈
💬SMA 與 IMA 以脾曲為界,分別供應結腸的前、後兩大部分。
🧠 記憶技巧:SMA 管「中」腸(含升結腸);IMA 管「後」腸(降、乙狀結腸)。
⚠️ 常見陷阱:易誤記為整個大腸皆由 IMA 供應;應以脾曲(左側)為界區分。
缺血性結腸炎 (Ischemic colitis) 邊緣動脈 (Marginal artery) 腹腔動脈幹 (Celiac trunk)

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