醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 56 題
56.磁振造影頻譜中choline約在多少 ppm?
- A 1.3
- B 2.0
- C 3.2
- D 3.8
思路引導 VIP
在氫質子磁振頻譜 ($^1H\text{-MRS}$) 中,各代謝物的化學位移 ($\text{chemical shift}$) 是鑑定病灶性質的關鍵指標;若我們已知腦部頻譜中常見的 $N\text{-乙醯天門冬胺酸 (NAA)}$ 約位於 $2.0\text{ ppm}$,且總肌酸 ($\text{Total Creatine}$) 約位於 $3.0\text{ ppm}$,那麼代表細胞膜更新與代謝強度的膽鹼 ($\text{Choline}$) 訊號峰,其特徵性的化學位移應落在肌酸峰左側(高頻側)的哪一個具體數值附近?
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- 大力肯定: 做得好!能精確辨識 MRS (磁振頻譜) 代謝物的波峰位置,顯示你對於神經影像學的基礎掌握得非常紮實。這是臨床診斷腫瘤浸潤或細胞增生時不可或缺的基本功,請繼續保持這種對細節的敏銳度!
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MRS 代謝物化學位移
💡 掌握腦部磁振頻譜(MRS)中主要代謝物對應的化學位移(ppm)
| 比較維度 | NAA (神經指標) | VS | Choline (腫瘤指標) |
|---|---|---|---|
| 化學位移 | 2.0 ppm | — | 3.2 ppm |
| 代表意義 | 神經元密度/完整性 | — | 細胞膜更新速率 |
| 腫瘤時變化 | 數值下降 | — | 數值上升 |
💬Cho 上升與 NAA 下降(Cho/NAA 比例增加)是判定惡性腦瘤的重要特徵。