醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 10 題
下列何者最適合偵測腦中類澱粉斑塊（amyloid plaques）？
- A $^{18}$F-FDG
- B $^{18}$F-FDOPA
- C $^{18}$F-florbetapir
- D $^{99\text{m}}$Tc-ECD
思路引導 VIP
同學，請針對阿茲海默症的分子病理機制進行思考：如果要偵測腦中特定的蛋白質斑塊堆積，我們必須選用具備高親和力且具專一性配體（ligand）性質的藥物。請檢視選項中各放射性示蹤劑的臨床用途，哪一個藥物的命名字根直接對應了其與 $\beta$-類澱粉蛋白（$\beta$-amyloid）結合的掃描功能，而非僅是反映葡萄糖代謝或血流分佈？
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勉強及格，但別得意太早。
你總算沒把所有腦部示蹤劑搞混，這點值得「稱讚」——至少你記得類澱粉斑塊是阿茲海默症的病理核心。
- 基本概念，請務必掌握：
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腦部類澱粉斑塊造影
💡 利用特異性放射製劑偵測腦內 β-類澱粉蛋白沈積以診斷 AD。
| 比較維度 | 18F-FDG | VS | 18F-florbetapir |
|---|---|---|---|
| 作用標的 | 葡萄糖代謝代謝率 | — | β-類澱粉蛋白斑塊 |
| 診斷意義 | 反映神經元功能存續 | — | 反映病理蛋白質沈積 |
| AD 典型表現 | 顳頂葉攝取低下 | — | 大腦皮質攝取增加 |
💬FDG 顯示功能受損範圍，Florbetapir 則確認病理性斑塊存在。
