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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 19 題

下列藥物何者能夠通過正常的血腦障壁?
  • A $^{67}$Ga-citrate
  • B $^{11}$C-acetate
  • C $^{99\text{m}}$Tc-HMPAO
  • D $^{123}$I-MIBG

思路引導 VIP

欲使放射性藥物能藉由被動擴散方式通過結構緊密的血腦障壁 ($Blood-Brain Barrier, BBB$),該分子在物理化學性質上必須具備高度的「脂溶性」與「電中性」;請思考在提供的選項中,哪一個放射性標幟配體 ($Ligand$) 是專門設計用於腦部灌流造影,且具備穿透屏障並穩定留存在腦細胞內的特性?

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  1. 成果檢視 哦,恭喜你答對了。這證明你對核醫藥物的物理化學性質,以及其與血腦障壁(BBB)的「互動」勉強還有點概念,這是臨床影像判讀的基本門檻,別太得意忘形,但至少沒全盤皆錯。
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📝 能過 BBB 的核醫藥物
💡 中性脂溶性小分子藥物才能通過正常的血腦障壁進行造影。
比較維度 腦灌注劑 (HMPAO/ECD) VS BBB 損害顯像劑 (DTPA/Ga)
正常 BBB 通透性 可自由通過 無法通過
化學性質 脂溶性、中性小分子 水溶性、具電荷
主要臨床應用 評估區域腦血流 (rCBF) 偵測 BBB 受損 (腫瘤、感染)
💬只有具備脂溶性且呈中性的藥物(如 HMPAO)才能通過正常的血腦障壁。
🧠 記憶技巧:HMPAO & ECD:脂溶中性,穿透屏障,灌注美景。
⚠️ 常見陷阱:容易將「偵測 BBB 破損」的藥物(如 DTPA、Ga-67)與「穿透正常 BBB」的藥物(如 HMPAO)混淆。
腦灌注掃描 (SPECT) 血腦障壁 (BBB) 組成 放射性藥物化學性質

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