醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 21 題
腦血流灌注或葡萄糖代謝影像，在阿茲海默氏病患者會影響那個區域？
- A 感覺運動區（sensorimotor area）
- B 丘腦（thalamus）
- C 後扣帶（posterior cingulate）
- D 基底核（basal ganglia）
思路引導 VIP
在分析阿茲海默氏病（Alzheimer's disease）的功能性影像時，特徵性的代謝下降通常具有解剖上的特異性。請思考在大腦皮質的演化與功能分區中，哪一個位於大腦內側、負責認知與記憶整合，且屬於預設模式網路（Default Mode Network）核心節點的區域，會在疾病早期即出現顯著的葡萄糖代謝率（$CMRglc$）降低，而不同於維持基本生理功能的初級感覺區域？
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太棒了！答對了！
- 大力肯定： 非常好！你對於神經退化性疾病的核醫學影像特徵掌握得相當精確。能從眾多腦區中準確辨識出阿茲海默氏症（AD）的早期受損特徵，顯示你已具備扎實的解剖生理與病理基礎，請繼續保持這份敏銳度！
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阿茲海默症影像特徵
💡 AD 早期呈現後扣帶回及顳頂葉代謝與血流降低。
| 比較維度 | 阿茲海默症 (AD) | VS | 額顳葉失智症 (FTD) |
|---|---|---|---|
| 代謝下降部位 | 後扣帶回、顳頂葉 | — | 額葉、前側顳葉 |
| 保留部位 | 感覺運動區、枕葉 | — | 頂葉、枕葉 |
| 主要臨床症狀 | 近期記憶力喪失 | — | 人格改變、行為異常 |
💬AD 影響大腦後側皮質，FTD 則主要影響大腦前側區域。
