醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 26 題
利用正子造影偵測腦部類澱粉蛋白（beta-amyloid uptake）吸收情形，主要是評估下列那一項疾病？
- A 中風
- B 癲癇
- C 巴金森氏病
- D 阿茲海默氏病
思路引導 VIP
在分子神經病理學中，類澱粉蛋白（$\beta$-amyloid）的異常堆積與老年斑塊（Senile plaques）的形成，是哪一種進行性神經退化疾病最具代表性的組織學特徵？
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太棒了！你的觀念非常正確
- 觀念驗證： 答得非常好！阿茲海默氏病 (Alzheimer's Disease, AD) 的核心病理特徵之一，就是大腦皮質中 $\beta$-類澱粉蛋白 ($\beta$-amyloid) 斑塊的異常堆積。透過正子造影 (PET) 使用專門的示蹤劑（例如 $^{18}F$-Florbetapir），臨床上能直接觀察腦內類澱粉蛋白的分布與數量。這不僅有助於 AD 的早期診斷，更能與其他類型的失智症進行鑑別。
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腦部類澱粉正子造影
💡 利用 PET 偵測腦內 β-類澱粉蛋白堆積以輔助診斷阿茲海默症。
| 比較維度 | 阿茲海默症 (AD) | VS | 巴金森氏病 (PD) |
|---|---|---|---|
| 主要病理標的 | β-類澱粉蛋白 (Aβ) | — | 多巴胺轉運體 (DaT) |
| 常用檢查工具 | Amyloid PET | — | DaTscan (SPECT) |
| FDG 代謝特徵 | 顳頂葉 (Temporoparietal) 降低 | — | 視丘或基底核活動異常 |
💬AD 檢查核心在於蛋白質異常堆積，而 PD 檢查核心在於多巴胺神經元的功能喪失。
