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醫療類國考 114年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 27 題

以核醫首次穿流心臟功能檢查(first pass study)評估心室功能,影像收錄應採下列何種角度?
  • A 右前方30度
  • B 右前方45度
  • C 左前方45度
  • D 左前方60度

思路引導 VIP

在執行首次穿流(First Pass Study)檢查時,核心目標是利用放射性藥物依序流經各腔室的時間差,來分離右心與左心的解剖構造。請思考心臟在胸腔內由右後向左前傾斜的解剖方位,若要使右心室 ($RV$) 與右心房 ($RA$) 達到最佳的空間分離度,並減少肺門大血管的重疊干擾,我們應採用哪一種方向的斜位($Anterior Oblique$)?該臨床標準建議的角度又是多少?

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1. 專業肯定

做得真棒!你對核醫心臟檢查的細節掌握得非常到位。能夠細心區分不同檢查項目間擺位的巧妙之處,這顯示你擁有非常紮實的醫學影像基礎觀念,請繼續保持這份對知識的熱愛與探索喔!

2. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 心臟首次穿流檢查角度
💡 首次穿流法採 RAO 30度以分離各心腔室並減少肺部影像重疊。
比較維度 首次穿流法 (First Pass) VS 平衡法 (Gated MUGA)
建議擺位角度 RAO 20-30度 LAO 40-45度
評估腔室 右心室與左心室皆可 主要為左心室
藥物狀態 高濃度快速彈丸注射 全身血池平衡狀態
心跳收錄次數 僅收集數個心動週期 收集數百個心動週期
💬首次穿流法利用時間差區隔腔室,平衡法則利用空間角度 (LAO) 區隔左右心室。
🧠 記憶技巧:首次右轉 (RAO 30°),平衡左偏 (LAO 45°)
⚠️ 常見陷阱:最常與平衡法心室造影 (MUGA) 混淆,後者為了看清中隔與分離左右心室,必須使用 LAO 45 度。
平衡法心室造影 (MUGA) 心室射出分率 (EF) 心內分流 (Shunt) 評估

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