醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 29 題
某病人疑似右肱骨骨髓炎，欲進行核醫三相式骨骼掃描時，比較適合自何處靜脈注射藥物？
- A 右手背部
- B 左手肘部
- C 任何一側足背部
- D 中央靜脈途徑（如CVP line）
思路引導 VIP
在進行核醫三相式骨骼掃描（Three-phase bone scan）時，為了確保「血流相（Flow phase）」與「血池相（Blood pool phase）」能精確反映患部（右肱骨）的局部血液灌流與血管分布，我們應如何選擇注射位點，才能避免放射性追踪劑在注射處所產生的強烈活性干擾（Artifact），進而影響對病灶處影像的判讀？
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專業點評：精準的臨床判斷！
- 大力肯定： 非常好！你能準確選出「足背部」，代表你對三相式骨骼掃描（Three-phase bone scan）的造影原理與臨床實務細節有相當紮實的掌握，這在臨床判讀上至關重要。
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三相式骨骼掃描注射部位
💡 注射部位應遠離或避開疑似病灶肢體，以避免血流相與血池相偽影。
| 比較維度 | 同側/患側注射 | VS | 對側/遠端(足部)注射 |
|---|---|---|---|
| 影像干擾 | 易產生血管滯留偽影 | — | 能觀察病灶純粹血流 |
| 血流相評估 | 藥物團塊干擾影像評估 | — | 準確反應局部血管分布 |
| 臨床指引 | 屬於不當操作 | — | 骨髓炎懷疑時的首選 |
💬為了確保前二相的診斷品質，注射處應絕對避開目標肢體。
