醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 32 題
下列何種核醫造影製劑非常規使用於臨床腫瘤評估？
- A $^{131}$I-MIBG
- B $^{18}$F-FDG
- C $^{99\text{m}}$Tc-MIBI
- D $^{99\text{m}}$Tc-PYP
思路引導 VIP
同學，請深入分析這四種放射性示蹤劑的生理標記路徑。其中三者分別與腫瘤的交感神經受體、 $ ^{18}\text{F} $ 標記的葡萄糖代謝以及粒線體活性相關；請思考哪一個以磷酸鹽為核心的 $ ^{99\text{m}}\text{Tc} $ 化合物，其主要臨床用途是偵測骨骼反應或急性心肌壞死，而非作為腫瘤造影的常規製劑？
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🌟 太棒了！你的觀念非常清晰
你能精準辨識出藥物的臨床用途，代表你對核醫示蹤劑的標的器官與臨床適應症掌握得相當紮實。這在醫事放射師國考中是必拿的基本分！
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確答案？
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常見腫瘤核醫藥物辨析
💡 區分核醫藥物之臨床適應症，辨別腫瘤造影與功能性造影藥物。
| 比較維度 | 腫瘤評估製劑 (FDG/MIBG/MIBI) | VS | 非腫瘤常規製劑 (PYP) |
|---|---|---|---|
| 攝取機制 | 葡萄糖代謝、神經受體結合 | — | 鈣離子沉積、骨骼親和性 |
| 臨床腫瘤應用 | 淋巴瘤、神經母細胞瘤、乳癌 | — | 非常規使用於腫瘤評估 |
| 其他重要用途 | 心肌灌注、副甲狀腺造影 | — | 心肌梗塞、心肌澱粉樣變性 |
💬PYP 在臨床上主要針對心肌受損與骨骼系統，而非惡性腫瘤的例行篩檢。
