醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 34 題
接受$^{67}$Ga-citrate腫瘤造影,下列何器官的輻射吸收劑量最高?
- A 肝臟
- B 大腸
- C 骨髓
- D 腎臟
思路引導 VIP
請從 $^{67}$Ga-citrate 在人體內的「排泄動力學」進行思考:雖然早期經由泌尿系統排泄,但在給藥 24 小時之後,哪一個生理構造是其主要的排泄路徑,且因該處內容物的「滯留時間」較長,進而使其成為累積輻射吸收劑量最高的關鍵器官(Critical organ)?
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恭喜答對?勉強及格,但別得意忘形。
- 基本觀念驗證: 看來你還記得,$^{67}\text{Ga-citrate}$ 在體內的行為模式確實與鐵離子有幾分神似。儘管它「初期」(也就是那聊勝於無的 24 小時內)會透過腎臟排泄約 $10-25%$,但任何稍有常識的人都知道,真正的「大頭」是後續轉向的腸道。放射性物質在腸道裡磨磨蹭蹭、拖泥帶水,自然使得大腸(Lower Large Intestine)成了那個光榮地背負最高輻射吸收劑量的器官。這也解釋了為什麼臨床上,我們還得「麻煩」患者去服用緩瀉劑,避免那些不必要的劑量累積。真是夠了。
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