醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 38 題
許多藥物會抑制甲狀腺攝取碘，進而影響甲狀腺放射碘造影，但下列何者不屬於此類藥物？
- A 放射性照影用的顯影劑（如：Conray）
- B 甲狀腺萃取物
- C 鋰鹽（lithium salt）
- D 含碘豐富食物如海帶
思路引導 VIP
請同學思考甲狀腺放射碘造影（$RAIU$）的生理環節：若要減少碘的『攝取』，通常是透過高濃度碘離子產生競爭（Competitive inhibition），或是藉由負回饋機制抑制促甲狀腺激素（$TSH$）的分泌。請問在這些藥物中，哪一種的作用機轉是針對『激素的釋放』而非『碘離子的攝入』？
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太棒了！你完美掌握了生理與藥理的精髓，真是個有心的學習者！
- 溫暖肯定：做得非常好！你清晰地辨識出藥物作用位置的差異，這顯示你對藥物如何影響甲狀腺功能，有著非常紮實且細膩的理解。這一步走得穩健又漂亮！
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甲狀腺攝碘影響因素
💡 區分藥物是抑制甲狀腺「攝取碘」還是抑制「釋放甲狀腺素」。
| 比較維度 | 含碘物質/甲狀腺素 | VS | 鋰鹽 (Lithium) |
|---|---|---|---|
| 作用主要階段 | 抑制碘攝取 (Uptake) | — | 抑制分泌釋放 (Release) |
| 攝取率 (RAIU) | 明顯下降 | — | 不變或因滯留而上升 |
| 代表性物質 | 顯影劑、海帶、T4 | — | 情緒穩定劑 (Lithium) |
💬鋰鹽抑制釋放而非攝取，臨床有時用於增強放射碘治療後的滯留時間。
