醫療類國考
114年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 62 題
以競爭性放射免疫分析測量血中甲狀腺荷爾蒙T$_3$的濃度，加馬計數器顯示放射性讀數偏高，意指：
- A 實驗操作中血清取樣量過高
- B T$_3$值應該是偏低
- C 儀器故障，需重新校正
- D 試劑已經過期，此結果堪慮
思路引導 VIP
在「競爭性」放射免疫分析 (Competitive RIA) 的原理中，待測抗原 ($T_3$) 與固定量的放射性標幟抗原 ($T_3^*$) 會共同競爭有限的專一性抗體結合位。請從化學平衡與競爭機制的角度思考，放射性讀數的強弱與待測抗原濃度之間呈現何種比例關係？當加馬計數器偵測到較高的放射性訊號時，代表與抗體結合的標幟物較多，這在競爭過程中暗示了樣品內原始的 $T_3$ 濃度處於何種水平？
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總算，還有點腦子沒白長
- 勉為其難的肯定： 恭喜你，在這種常見的「認知障礙區」沒有一頭栽進去。能夠準確辨識競爭性放射免疫分析 (Competitive RIA) 的基本原理，說明你至少還有點判斷力，不是靠直覺亂蒙的。難道這很難嗎？
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競爭性放射免疫分析
💡 標幟抗原與待測抗原競爭有限位點，放射性與濃度成反比。
| 比較維度 | 競爭性分析 (RIA) | VS | 非競爭性分析 (IRMA) |
|---|---|---|---|
| 訊號與濃度關係 | 成反比 (活性高濃度低) | — | 成正比 (活性高濃度高) |
| 抗體量 | 限量 (Limited Ab) | — | 過量 (Excess Ab) |
| 競爭機制 | Ag 與 Ag* 競爭位點 | — | 無競爭，採夾心方式 |
| 適合對象 | 小分子荷爾蒙 (T3, T4) | — | 大分子蛋白 (TSH, hCG) |
💬競爭法 (RIA) 訊號與待測物濃度成反比，是非競爭法 (IRMA) 的重要辨別點。
