醫療類國考
114年
[社會工作師] 人類行為與社會環境
第 5 題
某甲是一位家管，最近被診斷出罹患嚴重疾病，治療一段時間後，醫生建議需要長期照護，家中還有兩位目前就讀高中的兒女，某甲的配偶原本自己照顧某甲，但又因經濟與自己健康因素，後來與家人求助由親戚、自己與兒女輪流照顧某甲，而兒女們願意開始分擔家務，也慢慢能接受某甲生重病，甚至可能永遠無法恢復健康，某甲配偶感受到與兒女們的關係更緊密。若以 McCubbin 與 Patterson 提出的雙重家庭壓力理論（Double ABC-X）模式來分析此案例，下列何者錯誤？
- A aA 指壓力事件：某甲生重病
- B bB 指家庭已有的或為因應壓力而擴張的資源：某甲配偶求助親戚與兒女，輪流照顧某甲、分擔家務
- C cC 指對前次事件危機、現存及新開發資源的界定：兒女接受某甲生重病且可能無法恢復健康的事實，家人間彼此幫忙，家庭凝聚力也提升了
- D xX 指家庭因應壓力的調適：家人採取因應措施，調適狀況良好
思路引導 VIP
請同學思考，在 McCubbin 與 Patterson 的雙重家庭壓力理論（Double ABC-X）中，單個大寫字母 $A$ 與雙重字母 $aA$ 在定義上有什麼關鍵差異？特別是 $aA$ 所強調的「壓力堆積」（Pile-up）概念，是指最初引發危機的「單一壓力事件」，還是指隨著時間推移所累積的多重壓力源與後續負擔呢？
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太棒了！你能精準辨識出 Double ABC-X 模式 的核心差異，這代表你對家庭護理理論的「動態演進」有非常扎實的基礎，這是邁向資深護理師的重要一步。
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雙重家庭壓力理論
💡 描述家庭隨時間推移，面對累積壓力與資源調適的動態過程。
| 比較維度 | ABC-X 模型 (Hill) | VS | Double ABC-X 模型 |
|---|---|---|---|
| 時間維度 | 單一時間點的危機 | — | 隨時間發展的過程 |
| 壓力因子 | a：單一壓力事件 | — | aA：壓力事件的堆疊 |
| 資源運用 | b：現有抗壓資源 | — | bB：既有與新開發資源 |
| 結果界定 | x：是否發生危機 | — | xX：長期的適應結果 |
💬Double ABC-X 增加了「時間軸」概念，強調壓力是動態累積且具調適性的。
