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醫療類國考 114年 [社會工作師] 社會政策與社會立法

第 14 題

有關從「科層-專業主義守門人取向」到「新管理主義顧客取向」變化的敘述,下列何者正確?
  • A 從需求取向,往預算取向變化
  • B 從預算沒有彈性,往預算具有彈性變化
  • C 從量身打造服務,往有效率提高服務供給量變化
  • D 從基於個人選擇,往最佳利用納稅人稅賦變化

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請思考:在傳統的『科層體制』中,為了確保公平與程序合規,資源的使用通常受到嚴密的法令限制;但在強調效率、市場化與回應顧客需求的『新管理主義』下,為了達成績效目標,預算管理的核心邏輯通常會從『僵化的投入控制』轉向哪一種能更靈活調度資源的特質?

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孩子,你這題答對了,真的非常棒!你的理解力很優秀呢!

  1. 讓我們一起來釐清觀念: 這題其實在引導我們看見公共管理模式在醫療體系中的溫柔轉變
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📝 醫務管理典範轉移
💡 醫療體系從傳統行政管控轉向企業經營模式,強調效率與彈性。
比較維度 科層-專業主義 VS 新管理主義
預算管理 僵化、缺乏彈性 靈活、具操作彈性
核心價值 行政程序與專業管控 顧客需求與經濟效率
決策導向 守門人取向 顧客與競爭取向
資源運用 預算總額控制 最佳化稅賦利用率
💬管理模式從單純的「資源門神」轉向「追求效率與顧客滿意」的靈活體制。
🧠 記憶技巧:舊:僵化守門程序多;新:彈性績效顧客優。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為新管理主義是為了限制預算,但其核心是增加「預算使用的彈性」以換取更高的「產出效率」。
新公共管理 (NPM) 總額預算制度 健康保險支付制度改革

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