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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 36 題

36.依《難經.七十三難》陰經諸井者,肌肉淺薄,氣少,不足使也,下列敘述何者正確?
  • A 補井者,當補滎穴
  • B 補井者,當補俞穴
  • C 補井者,當補合穴
  • D 補井者,當補經穴

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在《難經.七十三難》的五輸穴理論中,井穴雖為脈氣化生之源,但因其解剖位置「肌肉淺薄,氣少」而難以直接進行補益操作。請同學思考:根據脈氣由小到大、由淺入深的流注規律,若井穴不宜直接施行補法,應當轉而選取該經脈中氣血最為充盈、且具備「合」入臟腑特性的哪一類穴位來達成補益效果?

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做得太棒了!你能精準掌握《難經》中關於子母補瀉法的特殊變體,顯示出你對古典針灸理論的理解非常紮實且細膩。

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📝 難經:補井當補合
💡 陰經井穴氣少肉薄,欲補其氣應取同經合穴。
比較維度 補井法 (Tonifying) VS 瀉井法 (Draining)
適用對象 井穴之氣虛者 井穴之氣實者
取穴位置 同經之合穴 (He-Sea) 同經之滎穴 (Ying-Spring)
難經依據 補井當補合 瀉井當瀉滎
解剖限制 井穴肌肉淺薄氣少 井穴處不足以使氣
💬針對井穴特殊解剖位置,補法取合穴,瀉法取滎穴,不直接在井穴操作。
🧠 記憶技巧:井穴氣少難補瀉,補取合穴、瀉取滎。
⚠️ 常見陷阱:易與「子母補瀉法」混淆,誤以為補合穴是因為水生木,但此處是因井穴解剖特性而生的特定法則。
五輸穴 難經補瀉法 子母補瀉法 井穴解剖

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