醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 16 題
下列那一組藥物不是《通俗傷寒論》蒿芩清膽湯的組成？
- A 竹茹、半夏
- B 廣皮、枳殼
- C 青黛、滑石、甘草
- D 柴胡、山梔
思路引導 VIP
請思考蒿芩清膽湯在處理少陽濕熱證時，其配伍邏輯與傳統《傷寒論》中的小柴胡湯有何關鍵區別？特別是在針對「清膽利濕」的核心功能時，本方選用的主藥是否具備強烈的升散性質，還是採用了性質更為清芬透絡的藥物？同時，請回想方中加入的「碧玉散」是由哪三味藥材組成的？
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太棒了！精準辨析方劑組成！
- 大力肯定： 能從眾多相似的少陽經方劑中，準確挑出《通俗傷寒論》蒿芩清膽湯的組成，代表你對方劑學的記憶非常紮實，特別是對於「清膽利濕」與「和胃化痰」方劑的細節掌握得非常到位，這在臨床辨證上至關重要！
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蒿芩清膽湯組成
💡 蒿芩清膽湯主治少陽濕熱，清膽利濕並降逆和胃，方中無柴胡。
| 比較維度 | 蒿芩清膽湯 | VS | 小柴胡湯 |
|---|---|---|---|
| 主要君藥 | 青蒿、黃芩 | — | 柴胡、黃芩 |
| 核心病機 | 少陽濕熱，膽熱痰滯 | — | 少陽經氣不利，邪入膜原 |
| 特殊配伍 | 碧玉散（滑石、青黛） | — | 人參、大棗（扶正） |
| 胃部處置 | 竹茹、半夏、枳殼降逆 | — | 半夏、生薑降逆和胃 |
💬蒿芩清膽湯偏於「清熱利濕」，小柴胡湯偏於「和解補虛」。
