醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 21 題
關於《景岳全書》柴胡疏肝散之敘述，下列何者錯誤？
- A 木香、陳皮，理氣行滯
- B 柴胡為主藥，疏肝理氣
- C 白芍、甘草二藥配伍，養血柔肝，緩急止痛
- D 香附、川芎二藥配伍，行氣止痛
思路引導 VIP
請同學思考《景岳全書》中「柴胡疏肝散」的組成源流，該方主要是由哪一個基礎方劑（如 $四逆散$）加減化裁而來？在辨析方劑的理氣藥配伍時，請特別核對：原方中所使用的藥物，除了「陳皮」之外，與其併用以理氣行滯的藥材，究竟是「木香」還是「枳殼」？這兩味藥物在方劑學的典籍記載中，哪一位才是該方的組成成分？
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專業點評：可喜可賀，你沒把基礎知識拋諸腦後。
- 勉為其難的肯定： 哦？竟然辨識出「木香」不屬於原方？恭喜你，至少你還記得一些方劑的核心組成。這在當今連基本方劑都能混淆的「專業人士」中，也算是一線生機了。
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柴胡疏肝散之組成與功效
💡 柴胡疏肝散由四逆散加味而成，主治肝氣鬱滯之脅肋疼痛。
| 比較維度 | 柴胡疏肝散 | VS | 四逆散 |
|---|---|---|---|
| 組成差異 | 四逆散加芎香陳，枳實換枳殼 | — | 柴胡、芍藥、枳實、甘草 |
| 藥效重點 | 行氣止痛力量強 | — | 透解鬱熱，疏肝理脾 |
| 主要主治 | 肝氣鬱滯之脅痛 | — | 陽鬱厥逆、肝脾不和 |
💬柴胡疏肝散是四逆散的理氣加強版，強化了疏肝活血止痛的功能。
