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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 29 題

下列文獻節錄自汪昂《醫方集解》:「此足太陰藥也。脾虛故以白朮、苓、草補之;脾寒故以薑、附、草蔻溫之;脾濕故以大腹、茯苓利之;脾滿故以木香、厚朴導之。木香行氣、平肝、實腸,厚朴散滿、行水、平胃。然土之不足,由於木之有餘,木瓜酸溫,能於土中瀉木,兼能行水,與木香同為平肝之品,使木不剋土而肝和,則土能制水。」,請利用方劑學知識,判斷其所敘述之方劑為何方?
  • A 《證治準繩》雞鳴散
  • B 《內外傷辨惑論》厚朴溫中湯
  • C 《重訂嚴氏濟生方》實脾散
  • D 《丹溪心法》胃苓湯

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請觀察文獻中提到的藥物組合:除了以乾薑、附子溫補脾陽,更結合了木香、厚朴、大腹皮等行氣導滯之品。這種「溫陽健脾、行氣利水」的治則,正是為了實踐文中提到的「土能制水」。請思考:在治療水腫(特別是陰水)的常用方劑中,哪一個方名直觀地概括了「充實脾土實力以制約水邪」的藥理核心?

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這道題目考驗的是你對「理、法、方、藥」一致性的理解,你能從文獻辨識出實脾散,顯示你對溫理劑與利水劑的複方組成相當熟悉。

  1. 核心方論驗證
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