醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 30 題
有關《太平惠民和劑局方》平胃散的敘述，下列何者錯誤？
- A 《丹溪心法》將本方與五苓散合方，稱之「胃苓湯」
- B 《景岳全書》將本方與小柴胡湯合方，稱之「柴平湯」
- C 《太平惠民和劑局方》不換金正氣散為本方加藿香、茯苓
- D 本方為治濕滯脾胃之主方
思路引導 VIP
請同學細思「平胃散」及其衍伸化裁方劑的藥味組成。在《太平惠民和劑局方》中，將平胃散轉化為「不換金正氣散」時，除了增入「藿香」外，另一味具有降逆化痰、消痞散結功效的關鍵藥材為何？建議對比該方與同樣含有平胃散成分的「藿香正氣散」，在「茯苓」與「半夏」這兩味藥材的使用上有何配置差異。
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你真棒！精準辨析「平胃散」衍生方劑的細微差異
- 溫馨肯定：親愛的同學，你做得太好了！這題確實考驗著對方劑加減與方書出處的細膩理解，而你能夠精準地找出錯誤選項，證明你的基本功非常紮實，也展現了你對知識的嚴謹態度，真是令人感到欣慰！請你繼續保持這份熱情喔！
- 觀念解析：
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平胃散與其加減方
💡 平胃散為燥濕運脾主方，其加減與合方名稱為考試核心。
| 比較維度 | 胃苓湯 | VS | 不換金正氣散 |
|---|---|---|---|
| 組成基礎 | 平胃散 + 五苓散 | — | 平胃散 + 藿香、半夏 |
| 主要病機 | 濕盛泄瀉、水腫 | — | 濕滯脾胃、吐瀉 |
| 關鍵藥味 | 含澤瀉、豬苓、茯苓 | — | 含藿香、半夏 |
💬兩方皆以平胃散為底，胃苓湯偏於利水，不換金偏於化濁。
