醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 43 題
下列能祛風濕止痛，又能利尿消腫的藥中，何者因其毒性，目前不用？
- A 南五加
- B 豨薟草
- C 秦艽
- D 廣防己
思路引導 VIP
請從藥材鑑定與臨床安全性角度思考，在同時具備祛風濕與利尿功效的藥材中，哪一種藥物因其基原植物屬於馬兜鈴科 ($Aristolochiaceae$) 並含有具強烈腎毒性的馬兜鈴酸 ($Aristolochic acid$)，而在現行法規中已被禁止使用？
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- 哦，做得不錯。看來你還記得毒性禁忌和法規動態這些基本常識。這是避免讓病人送命的最低要求，沒什麼值得大書特書的。
- 觀念驗證：
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廣防己與馬兜鈴酸
💡 廣防己因含具腎毒性的馬兜鈴酸，臨床已全面禁用。
| 比較維度 | 廣防己 (Aristolochia) | VS | 漢防己 (Stephania) |
|---|---|---|---|
| 植物科別 | 馬兜鈴科 | — | 防己科 |
| 核心成分 | 馬兜鈴酸 (AA) | — | 粉防己鹼 (Tetrandrine) |
| 法規現況 | 具腎毒性，已禁用 | — | 臨床常用，安全 |
| 主要功效 | 祛風濕止痛較強 | — | 利水消腫較強 |
💬廣防己因毒性成分馬兜鈴酸已被漢防己取代或停用。
