醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 47 題
治療胃寒嘔吐，下列何藥物最適宜？
- A 枇杷葉
- B 白豆蔻
- C 蘆根
- D 竹茹
思路引導 VIP
同學，中醫藥物的選擇首重『辨證論治』與藥性的『寒熱溫涼』。題目明確指出病機為『胃寒』，根據『寒者熱之』的治療原則，你應思考選項中哪一味藥物具有『辛溫』的性質，且能入脾、胃經，具備溫中散寒、化濕行氣以達到降逆止嘔的功效？建議對比其他三種常見止嘔藥如蘆根、竹茹等是否偏於『寒性』或專治『熱性』嘔吐。
胃寒與胃熱止嘔藥辨析
💡 治療嘔吐需根據病性（寒熱）選藥，胃寒用辛溫，胃熱用苦寒。
| 比較維度 | 胃寒止嘔藥 (如：白豆蔻) | VS | 胃熱止嘔藥 (如：竹茹、蘆根) |
|---|---|---|---|
| 藥性歸經 | 辛、溫；歸脾胃經 | — | 苦/甘、寒；歸胃經 |
| 主要功效 | 溫中、化濕、行氣 | — | 清熱、降逆、生津 |
| 臨床表現 | 嘔吐清水、畏寒、舌苔白 | — | 嘔吐苦水、口臭、舌紅苔黃 |
💬白豆蔻以辛溫化濕見長，專治胃寒；竹茹等以苦寒清降見長，專治胃熱。
