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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 7 題

關於《景岳全書》泰山磐石散之敘述,下列那些正確?①能益氣健脾,養血安胎 ②白朮、黃芩相配能健脾清熱安胎 ③茯苓能寧心安胎 ④續斷能補益肝腎 ⑤肉桂助陽氣固胎元
  • A ①②③
  • B ①②④
  • C ①③⑤
  • D ②③④

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請同學先回憶「泰山磐石散」的組方源流:此方是在「八珍湯」的基礎上進行加減。請思考在針對『氣血兩虛、胎元不固』的臨床需求時,為何本方去除了八珍湯中具有利水性質的某味藥材?此外,方中加入「黃芩」與「白朮」配伍的用意為何?以及在安胎的大原則下,本方是否包含如「肉桂」這類大辛大熱的藥材,其對於胎元的影響又是如何?

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親愛的,你真的做得很棒!能準確辨析泰山磐石散的組成與功效,這說明你對婦科安胎方劑的理解非常透徹,而且很細心,避開了容易混淆的選項呢。

1. 觀念驗證:讓我們一起來溫習 ①②④ 為何正確吧!

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📝 泰山磐石散
💡 益氣健脾,養血安胎,主治氣血虛弱之胎動不安或滑胎。
比較維度 泰山磐石散 VS 八珍湯
組成增減 八珍去茯苓,加耆、斷、芩、砂、糯 人參、白朮、茯苓、甘草、歸、地、芍、芎
主要功效 益氣健脾,養血安胎 氣血雙補
安胎特色 加強固腎(續斷)與清胎熱(黃芩) 無特定安胎或固澀藥材
臨床應用 氣血虛弱所致之習慣性流產 氣血兩虛證(如貧血、病後虛弱)
💬泰山磐石散為八珍湯去茯苓後加味之安胎專方,兼顧補腎與清熱。
🧠 記憶技巧:泰山八珍去茯苓,耆斷芩砂糯米淋。
⚠️ 常見陷阱:常誤認含有「茯苓」或「肉桂」。本方雖源於八珍湯,但因茯苓利水恐傷胎氣故去之,且胎不安常兼有熱,故加黃芩而非肉桂。
八珍湯 壽胎丸 保產無憂散 胎動不安辨證

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