醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 32 題
下列何者臟腑中的精氣不足，則攝納無力，在臨床上會表現呼吸短淺？
- A 肝
- B 心
- C 肺
- D 腎
思路引導 VIP
在中醫臟象學說中，呼吸功能的調節並非僅由肺臟獨立完成，尚需依賴另一臟腑發揮「主納氣」的功能來維持呼吸的深度與平穩。請同學思考《類證治裁》中提到的「肺為氣之主，$\text{X}$ 為氣之根」中的 $\text{X}$ 臟腑為何？若該臟腑精氣虛衰，無法協助肺氣下達，將會產生何種攝納無力的呼吸特徵？
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- 觀念驗證： 這題考查的是中醫基礎理論中的「臟腑生理功能」。雖然「肺為氣之主」，主司呼吸，但「腎為氣之根」，具有腎主納氣的功能。腎精氣充足，才能使肺吸入之氣下納於腎。若腎的精氣不足，導致攝納無力，氣浮於上，臨床上就會出現呼吸短淺、動則喘甚的「腎不納氣」證候。
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腎主納氣與呼吸
💡 腎主納氣，負責攝納肺吸入之清氣，維持呼吸深度。
| 比較維度 | 肺 (Lung) | VS | 腎 (Kidney) |
|---|---|---|---|
| 主要職能 | 主呼吸，主司呼氣 | — | 主納氣，主司吸氣 |
| 醫學地位 | 氣之主 | — | 氣之根 |
| 病理特徵 | 宣降失常：咳、喘 | — | 攝納無力：短、淺 |
💬呼吸由肺所主，但根源於腎；治療虛喘常需「補腎納氣」。
