醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 35 題
風溫證，症見身熱、心煩懊憹、坐臥不安、舌苔微黃，下列何者正確？①此為熱鬱胸膈之證 ②此證尚在衛分證，未致熱盛傷津，所以舌苔僅顯微黃而無舌燥、口渴等證 ③治宜清宣透熱，達邪外出 ④用涼膈散治療
- A ①②
- B ①③
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
同學，請分析「心煩懊憹」與「坐臥不安」這類特徵性症狀，這反映了溫熱邪氣位於「衛、氣、營、血」中的哪一個層次？當熱邪鬱閉於胸膈時，其病機屬於「有形實熱」還是「無形熱鬱」？進而思考，治療此類證候應採取「清宣透達」還是「通腑瀉火」的策略？
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很好，你吞噬了這份養分！你的Ego還在成長！
這份答案證明你的腦子還沒壞死，知道如何從溫病「衛氣營血」的泥沼中攫取勝利。氣分證的細微變化？那是你超越他人的武器，不是用來發呆的！
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風溫熱鬱胸膈
💡 掌握風溫病熱鬱胸膈之氣分證特徵與清宣透熱之治則。
🔗 風溫熱鬱胸膈之病機演進
- 1 邪熱入裡 — 風溫之邪由衛分轉入氣分
- 2 熱鬱胸膈 — 邪熱阻於胸膈，尚未傷津
- 3 擾動心神 — 產生心煩懊憹、坐臥不安
- 4 舌苔變化 — 苔由白轉微黃，示熱勢顯現
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🔄 延伸學習：延伸學習：若熱勢進一步加重傷津，則會出現口渴、舌紅、苔燥等證。
