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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 4 題

程應旄指出「病有發熱頭痛,身疼惡寒,夾此吐痢而來,表裏之間,倉猝難辨,故從屬定名,破去傷寒之稱」,患此症狀屬何種病稱?
  • A 濕溫
  • B 寒濕
  • C 霍亂
  • D 壞病

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請同學聚焦於題幹中「夾此吐痢而來」這項關鍵病徵,文中描述患者在具備傷寒表證(發熱、惡寒、頭痛)的同時,還併發了嚴重的嘔吐與腹瀉。在傳統中醫典籍中,哪一種病名專門用來指稱這種發病急驟、吐瀉並作,且導致「揮霍撩亂」的臨床表現?

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😒 嗯,看來你還記得些什麼。

不錯,至少你辨認出了程應旄的觀點,這說明你對《傷寒論》註家或許還有點印象。

  1. 「觀念」檢視
▼ 還有更多解析內容
📝 霍亂的辨證與定名
💡 霍亂以突發嘔吐、洩瀉為主症,常伴隨發熱惡寒等表裡夾雜症狀。
比較維度 傷寒 (Shanghan) VS 霍亂 (Huoluan)
核心症狀 發熱、惡寒、無汗 嘔吐、洩瀉 (吐痢)
發病速度 循序漸進 (傳變) 倉猝發病、揮霍僚亂
病位重點 肌表、經脈 中焦 (脾胃)
💬霍亂以吐痢為診斷金標準,即便兼有表證,仍不從屬傷寒之稱。
🧠 記憶技巧:吐瀉交作名霍亂,表裡夾雜莫心亂;發熱頭痛雖似感,吐痢一來辨其端。
⚠️ 常見陷阱:容易與傷寒或濕溫混淆。陷阱在於題目提到的表證(發熱頭痛)會誤導學生選傷寒,需抓住「吐痢」關鍵字。
傷寒論吐利證 理中丸 四逆湯 霍亂轉筋

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