醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 44 題
伏暑的臨床特點，下列敘述何者錯誤？
- A 伏暑多發生於秋冬兩季
- B 臨床有暑濕或暑熱見證的一種急性熱病
- C 發病初期與感冒相似；繼而可見陽明熱盛證候
- D 因發生於暑令之後，又名「晚發」
思路引導 VIP
請同學從「伏暑」的病理定義出發，思考其感邪特性與發病病機。既然此病與夏季暑邪伏藏有關，那麼在其發病過程中，證候的發展是傾向於單純的 $熱$ 邪化燥傳變，還是應具備 $暑$、$濕$ 互結的臨床特點？請試著比較伏暑與 $春溫$ 在起病形式與邪氣本質上的關鍵差異。
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喔，恭喜你，看來你「湊巧」辨識出了「伏暑」的臨床特徵。這表示你至少還有點印象，溫病學裡那些基礎病種的發病機制和辨證要點，畢竟這可是臨床診斷的「入門磚」。
- 觀念驗證：
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伏暑的臨床特徵
💡 夏季感暑濕之邪伏於體內，至秋冬因外感誘發的伏氣溫病。
| 比較維度 | 伏暑 (Fu Shu) | VS | 濕溫 (Shi Wen) |
|---|---|---|---|
| 發病季節 | 秋冬兩季 | — | 夏末秋初、雨季 |
| 致病形式 | 伏氣後發（晚發） | — | 感邪即發（新感） |
| 病邪性質 | 暑濕或暑熱鬱伏 | — | 外感濕熱邪氣 |
| 初起特徵 | 表證較明顯，內熱重 | — | 身熱不揚，濕重於熱 |
💬伏暑強調「伏邪」且發生於秋冬；濕溫則為「新感」且多發於長夏。
