醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 53 題
關於脈象之敘述，下列何者最不適宜？
- A 浮脈舉之有餘，按之不足
- B 虛脈浮沉可見，中按則無
- C 沉脈輕舉似無，重按乃得
- D 伏脈重按亦無，推筋乃見
思路引導 VIP
請從中醫診斷學中「位、數、形、勢」的脈象辨證角度思考：學理上定義的「虛脈」，其核心特徵是指脈搏在「浮、中、沉」三部按診時皆展現出一致性的空虛無力感，還是指特定深度下的脈氣缺失？請嘗試辨析，若某脈象描述在不同深度間呈現出形質不連續的特徵（如中層空洞感），這在專業脈經中應屬於哪一種特定脈名，而非廣義的虛脈？
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專業解析：脈象辨析之關鍵——安妮亞知道！
- 安妮亞好開心： 哇！同學答對了！安妮亞讀到你的心聲，知道你分得很清楚！哼哼，安妮亞幫爸爸的任務，成功！同學對《脈經》和《瀕湖脈學》的秘密掌握得很好，繼續保持，安妮亞會幫你加油的！
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常用脈象特徵辨析
💡 掌握脈象於「浮、中、沉」三部按壓時的位置與力道特徵。
| 比較維度 | 虛脈 (Deficient) | VS | 芤脈 (Hollow) |
|---|---|---|---|
| 力道分布 | 三部九候舉按皆無力 | — | 浮大而軟，中按空虛 |
| 指下感覺 | 空虛軟弱，力道微弱 | — | 如按蔥管，中空外堅 |
| 臨床主病 | 氣血兩虛 | — | 失血、傷陰 |
💬虛脈重點在於「全體無力」，芤脈重點在於「中間空虛」。
