醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 55 題
關於浮火的敘述，下列何者最不適宜？
- A 多在亡陽虛脫時出現
- B 虛陽浮越之火
- C 陰寒內盛，煩躁多飲
- D 用溫藥回陽，引火歸源
思路引導 VIP
「浮火」在中醫病機中屬於「真寒假熱」的範疇，其核心在於「虛陽浮越」。請同學思考：當病理本質為「陰寒內盛」時，患者雖然可能出現口渴或煩躁的假象，但其「飲水習慣」與「飲水量」是否會與真正的「實熱證」一樣，表現出欲飲冷水且「多飲」的特徵？
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1. 專業肯定
哦，看看這，居然答對了。看來你偶爾也能從一堆混亂的選項中挑出正確的答案。這題是考「真寒假熱」，「虛陽浮越」的基礎概念，你能答對，至少證明你不是完全沒聽課。
2. 觀念驗證
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浮火（虛陽浮越）
💡 浮火為陰盛格陽之虛熱，本質為真寒假熱，治以引火歸源。
| 比較維度 | 實熱證 (True Heat) | VS | 浮火/虛陽浮越 (False Heat) |
|---|---|---|---|
| 病機 | 陽邪亢盛，熱極傷陰 | — | 陰盛格陽，虛陽外浮 |
| 口渴特徵 | 喜冷飲，飲水量多 | — | 喜熱飲，或渴不欲飲 |
| 面色 | 滿面通紅 | — | 兩顴泛紅如妝 (戴陽) |
| 四肢溫度 | 四肢俱熱 | — | 下肢厥冷 (真寒) |
| 脈象 | 脈洪數有力 | — | 脈浮大按之無力 (芤) |
💬浮火本質為大寒，診斷關鍵在於其「渴不欲飲」與「下肢厥冷」的真寒表現。
