醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 25 題
關於膝關節理學檢查,下列敘述何者正確?
- A Apley氏壓迫測試,病人仰臥
- B McMurray,病人仰臥
- C Reduction Click,病人俯臥
- D Distraction Test用以區分前十字韌帶斷裂否
思路引導 VIP
同學請思考:在臨床理學檢查中,Apley 氏測試與 McMurray 氏測試對於病患的『擺位』(仰臥或俯臥)分別有何明確規範?此外,針對 Apley 氏測試的生物力學機制,當施測者執行『牽拉』(Distraction)動作而非『壓迫』時,其目的是為了減輕哪一種組織的受壓疼痛,進而用來鑑別哪一類構造(如半月板或韌帶)的損傷?
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膝關節半月板理學檢查
💡 掌握半月板與韌帶測試的受測姿勢與臨床判斷關鍵。
| 比較維度 | Apley's Test | VS | McMurray Test |
|---|---|---|---|
| 病人姿勢 | 俯臥 (Prone) | — | 仰臥 (Supine) |
| 操作核心 | 垂直軸向壓迫或牽引 | — | 膝關節旋轉並由屈轉伸 |
| 主要目的 | 鑑別半月板 vs 韌帶損傷 | — | 確認半月板撕裂 (Click) |
💬Apley 靠壓力/牽引區別組織,McMurray 靠旋轉誘發半月板聲響。