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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 28 題

檢查網球肘時會觸及伸腕肌群(Wrist Extensors),不包含下列何者?
  • A 旋前圓肌
  • B 肱橈肌
  • C 橈側伸腕長肌
  • D 橈側伸腕短肌

思路引導 VIP

請從臨床解剖學的角度思考,「網球肘」的學名為「肱骨外上髁炎」,這代表受影響的肌群應起始於肱骨的特定解剖位置。請試著辨析:若某肌肉的起始點位於對側的「內上髁」,且其生理功能是負責前臂的旋轉轉動而非伸展手腕,該肌肉在解剖功能分類上是否仍屬於伸腕肌群?

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1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是正確答案?

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📝 網球肘與前臂肌群解剖
💡 網球肘主要影響肱骨外上髁起源的伸腕肌群,而非屈肌/旋前肌群。
比較維度 網球肘 (Tennis Elbow) VS 高爾夫球肘 (Golf Elbow)
解剖位置 肱骨外上髁 肱骨內上髁
受累肌群 伸腕肌群 (ECRB 最常見) 屈腕肌群與旋前圓肌
誘發動作 抗阻力伸腕、握拳 抗阻力屈腕、旋前
💬區分網球肘與高爾夫球肘的關鍵在於「外側伸肌」與「內側屈肌」的對立關係。
🧠 記憶技巧:外伸網,內屈高:外側伸肌網球肘,內側屈肌高爾夫球肘。
⚠️ 常見陷阱:容易將旋前圓肌(Pronator)誤認為外側肌群,或是因肱橈肌有屈肘功能而誤認其不在外側區。
高爾夫球肘 (Medial Epicondylitis) 橈側伸腕短肌 (ECRB) 旋前圓肌症候群

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