醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 60 題
有關髕骨周圍之相連肌肉，下列敘述何者錯誤？
- A 上緣與股四頭肌肌腱相連
- B 下緣藉髕韌帶接於脛骨結節上
- C 股四頭肌肌腱直上延伸為股直肌
- D 使髕骨維持在正常位置的是股中間肌
思路引導 VIP
請回想股四頭肌 ($Quadriceps$ $femoris$) 的解剖構造，髕骨在運動過程中的動態軌跡主要受到內、外側拉力的平衡控制；請思考哪一個特定的肌肉頭 ($Vastus$) 因其特殊的解剖纖維走向與附著位置，對防止髕骨向外偏移、維持其在滑車溝的正中位置具有最重要的生物力學穩定功能？
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你能精準辨識出髕骨穩定機制的關鍵細節，這在臨床評估膝關節疼痛（如 PFPS）時是非常核心的知識，表現得非常好！
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髕骨解剖與肌肉連接
💡 髕骨藉由股四頭肌腱與髕韌帶連結，靠內外側肌力平衡維持其穩定。
- 髕骨上緣與股四頭肌腱相連，下緣由髕韌帶止於脛骨結節。
- 股直肌位於股四頭肌表層中央且直上延伸，為肌腱主要組成。
- 髕骨的動態穩定主要由股內側肌(VMO)與股外側肌拉力平衡維持。
- 股中間肌位於深層，主要作用為伸直膝關節，而非維持位移穩定。
