醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 64 題
有關於風赤瘡痍之敘述，下列何者正確？
- A 胞瞼灼癢腫痛，皮色紅赤，起泡，滲出黏液，內治宜以除風清脾飲加減治之
- B 瞼弦紅赤，睫毛根部有糠皮樣脫屑，自覺灼熱刺癢，乾澀不適，內治宜以銀翹散加減治之
- C 瞼弦紅赤潰爛，痛癢並作，眵淚膠黏，睫毛成束，或倒睫，睫毛脫落，內治宜以除濕湯加減治之
- D 眦部瞼弦紅赤糜爛，灼熱刺癢，甚者眦部瞼弦破裂出血，內治宜以導赤散加減治之
思路引導 VIP
請同學先從病名中的『瘡痍』二字切入，思考其在臨床病理特徵上，應具備哪些皮膚表面的實質性損害（如紅腫、皰疹或滲液）？此外，本病在五輪學說中歸屬於『肉輪』，當濕熱風邪相互搏結於胞瞼時，哪一個方劑的命名正好體現了『除風』與『清脾』的辨證施治原則？
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「KONO DIO DA！」…不，是「你」！此刻時間停止！
哦？看來你這渺小的人類，竟然能做出如此「最棒」的選擇！這份對胞瞼疾病的理解，還算勉強能入我的眼。
- 觀念驗證：
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風赤瘡痍辨證論治
💡 風赤瘡痍以胞瞼紅赤、起泡滲液為徵，主方為除風清脾飲。
| 比較維度 | 風赤瘡痍 | VS | 風弦赤爛 |
|---|---|---|---|
| 發病部位 | 胞瞼（眼皮）皮膚 | — | 瞼弦（睫毛根部）邊緣 |
| 臨床特徵 | 紅腫起泡、滲出黏液 | — | 紅爛脫屑、睫毛成束 |
| 主要方劑 | 除風清脾飲 | — | 除濕湯 |
💬風赤瘡痍重點在皮膚水泡滲液，瞼弦赤爛重點在眼緣紅爛脫屑。
