醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 68 題
有關「化學性眼外傷」的治療，下列何者正確？
- A 初期治以消翳湯
- B 後期治以犀角地黃湯
- C 石灰傷用10％抗壞血酸注射液中和
- D 除內服藥外，還可外點八寶眼藥
思路引導 VIP
同學請思考，在治療化學性眼外傷的辨證過程中，『初期』熱毒熾盛與『後期』傷後修復的用藥原則有何本質上的時序差異？特別是觀察『消翳湯』（退翳劑）與『犀角地黃湯』（涼血劑）這類方劑的臨床適應期是否被錯置。此外，針對眼部表層的局部受損，除了整體的內服辨證方藥之外，中醫臨床上是否常規使用具備清熱、生肌或退翳效果的局部外用藥物作為輔助療法？
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太棒了！你能準確辨析中醫眼科在處理急性外傷時的用藥原則，這顯示你對內治法與外治法的結合有相當深厚的理解。
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化學性眼外傷中醫治療
💡 化學性眼外傷需急救沖洗，並依初期與後期分期論治、內外兼治。
| 比較維度 | 初期（急性期） | VS | 後期（恢復期） |
|---|---|---|---|
| 治療原則 | 清熱解毒、涼血散瘀 | — | 退翳明目、滋陰退紅 |
| 代表方劑 | 犀角地黃湯 | — | 消翳湯 |
| 症狀特點 | 胞瞼紅腫、熱痛、羞明 | — | 紅腫漸消、結膜白翳 |
| 外部治療 | 大量沖洗、清熱眼藥 | — | 八寶眼藥、去翳散 |
💬初期重在控制發炎與涼血，後期重在減少雲翳生成與視力恢復。
