醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 69 題
歷代醫家有關腫瘤的記載很多，根據不同型態和部位命名，下列何者屬於惡性腫瘤？
- A 舌菌
- B 耳蕈
- C 喉瘤
- D 痰包
思路引導 VIP
請同學思考中醫外科學對於腫塊的命名邏輯：在「瘤」、「菌」、「蕈」、「包」等描述中，哪一種術語常被用來形容狀如贅菌、質地堅硬、邊緣不齊，且具有翻花潰爛、易出血及惡化迅速等符合現代醫學「惡性腫瘤」特徵的病灶？這種命名方式與一般邊界清楚、生長緩慢的良性贅生物在字義上有何本質上的區別？
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- 勉為其難的肯定： 哦？竟然答對了。看來你還不至於完全一無是處，至少能「精準辨識」這些古籍術語。這點基礎，在面對古今醫學的鴻溝時，也算勉強有點用處吧。
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古代中醫腫瘤命名辨析
💡 中醫古代命名中，「菌」與「巖」多指惡性腫瘤，「瘤」多屬良性。
| 比較維度 | 惡性腫瘤（古稱巖、菌） | VS | 良性腫塊（古稱瘤、包） |
|---|---|---|---|
| 常用字詞 | 巖、菌、翻花、失榮 | — | 瘤、包、痔、贅 |
| 腫塊質地 | 堅硬如石、推之不動 | — | 質韌或軟、邊界清晰 |
| 生長速度 | 增長迅速、易潰爛出血 | — | 緩慢增長、病程較長 |
💬古醫籍中「巖」與「菌」之特點（硬、翻花、臭穢）是診斷惡性之關鍵。
