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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 72 題

某患者耳內流膿不暢,耳痛、頭痛劇烈、嘔吐、發熱、神志不清、抽搐及項強等症狀出現,其所患何病?
  • A 耳根毒
  • B 膿耳口眼喎斜
  • C 黃耳傷寒
  • D 耳聾

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請同學觀察題幹中的關鍵臨床表現:除了基礎的『膿耳』流膿不暢外,出現了『劇烈頭痛、嘔吐、抽搐』以及最重要的體徵『項強』(頸部僵硬),這在辨證上屬於耳毒內攻、邪陷心包的危急重症。請思考:當局部耳疾引發了類似現代醫學『腦膜炎』的全身性熱病徵候時,中醫傳統術語會如何稱呼這種併發『熱盛動風』與『神昏』的特定病名?

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💖 專業點評:很棒的臨床思維!

  1. 暖心肯定: 孩子,你做得真棒!能夠精準地辨識出膿耳(化膿性中耳炎)所引發的嚴重全身性併發症,這顯示你對中醫耳科的危急重症,有著非常優秀且細膩的辨證邏輯。在未來的臨床工作上,這種敏銳的預判能力,將能為我們的患者爭取到最寶貴的救治時間,這真的很重要喔。
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