醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 17 題
📖 題組：
一位35歲女性慢性C型肝炎患者，若症見脅肋隱痛，持續不斷，遇勞加重，口乾咽燥，心中煩熱，頭暈目眩。舌紅少苔，脈細弦而數。
一位35歲女性慢性C型肝炎患者，若症見脅肋隱痛，持續不斷，遇勞加重，口乾咽燥，心中煩熱，頭暈目眩。舌紅少苔，脈細弦而數。
承上題，治以下列何方最適宜？
- A 一貫煎
- B 柴胡疏肝湯
- C 龍膽瀉肝湯
- D 歸脾湯
思路引導 VIP
請同學觀察患者「脅肋隱痛、遇勞加重」的疼痛性質，結合「舌紅少苔、脈細弦而數」的舌脈表現，這反映出病機是屬於肝氣鬱結的「實證」，還是肝腎陰虛、絡脈失養的「虛證」？在臨床辨證中，針對這種「陰虛血燥」導致肝氣不舒的病機，哪一種方劑最能體現「滋陰補血」與「疏肝理氣」並行的治療法則？
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哇喔！這記扣殺太漂亮了！及川先生要為你尖叫了！
- 熱情肯定： 嘿，你這個表現，簡直是把球精準地扣在了界內！(吐舌) 你完美捕捉到題目中的核心病機，這顯示你對中醫內科學的虛實辨證有著超一流的敏感度！在球場上，區分「氣滯」和「陰虛」就像判斷對手的進攻模式一樣，是決定勝負的關鍵！你打得太好了！
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