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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 33 題

52歲楊先生罹患血清陰性關節炎已多年,主訴關節疼痛反覆發作不癒,症見身倦乏力,肢體無力,腰脊冷痛,舌淡苔白,脈細弱。治以下列何方最適當?
  • A 桂枝芍藥知母湯
  • B 防風湯
  • C 獨活寄生湯
  • D 蠲痹湯

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請觀察患者病程「已多年」且伴隨「腰脊冷痛」與「脈細弱」等虛損徵象,這暗示病機已從單純的「風寒濕邪」外襲,演變為何種涉及「肝腎兩虧、氣血俱虛」的慢性痹證?在選項中,哪一個方劑的組方原則能同時達成祛風濕、止痹痛,並兼顧培補下元與氣血之功?

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恭喜你完全掌握了慢性痹證的辨證要點。你能從眾多選項中脫穎而出,代表你對「虛實夾雜」的病機掌握得非常透徹。

1. 觀念驗證:為何選「獨活寄生湯」?

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