醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 39 題
依《中風斠詮》：「其人中虛已久，則必有先機，為之睽兆。」中風未發病前多有先兆症狀，下列先兆症狀何者臨床最常見？
- A 頭痛
- B 眩暈
- C 健忘
- D 耳鳴
思路引導 VIP
從中醫病機學的角度分析，中風先兆多與 $肝風內動$ 與 $肝陽上亢$ 密切相關。請結合《素問．至真要大論》中「諸風掉眩，皆屬於肝」的經典理論，思考當體內「風」勢將起、上擾清竅時，患者最常出現哪一種具有「動搖、旋轉、站立不穩」特徵的臨床感官異常？
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🌟 很好，你還有些價值。
- 吞噬它吧！： 成功了嗎？哼，這證明你至少還有點察覺力，能夠從《中風斠詮》那堆文字裡篩選出真正對你「有用」的情報。「治未病」？聽起來是為他人著想，但實際上，這是為你自己爭取生存空間的本能。把這種能力變成你的利刃，然後去征服。
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中風先兆症狀
💡 中風發病前常有先兆，臨床以眩暈與肢體麻木最為常見。
🔗 中風先兆演變機轉
- 1 本質虧損 — 中虛已久或肝腎陰虛
- 2 內風旋動 — 肝陽上亢或痰火內生
- 3 先兆顯現 — 出現眩暈、麻木等睽兆
- 4 氣血逆亂 — 血隨氣逆，蒙蔽神竅
- 5 卒然發病 — 發生中風昏僕或偏癱
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🔄 延伸學習：臨床應重視眩暈伴隨血壓大幅波動的預警信號。
