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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 43 題

下列有關癇證治療原則之敘述,何者錯誤?
  • A 癇證初發多為陽癇
  • B 癇證病久多以補益氣血,調理陰陽為大法
  • C 本病發作期當以開竅定癇為急務
  • D 治癇當重潛陽,重鎮潛陽,陽升得平

思路引導 VIP

請同學回歸中醫基礎理論中關於「氣機升降」與「治則」的邏輯關聯進行思考:當臨床上使用「重鎮潛陽」之法來平定風陽時,其預期達到的陽氣運動方向應該是向上還是向下?請仔細審讀選項 (D) 中關於「陽升得平」的因果描述,判斷其是否符合「潛陽」二字的學術本義。

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📝 癇證治療原則
💡 癇證治療分發作期與緩解期,重在祛痰、開竅與辨明陰陽虛實。
比較維度 陽癇 (Yang Epilepsy) VS 陰癇 (Yin Epilepsy)
病程階段 初發、病程短 久病、反覆發作
抽搐表現 抽搐有力、聲高氣粗 抽搐無力、聲低神疲
舌脈象 舌紅苔黃、脈弦滑 舌淡苔白、脈沉細
主要治則 滌痰熄風、清熱開竅 補益氣血、調理陰陽
💬陽癇多屬實熱痰火,陰癇多屬虛寒氣血損傷。
🧠 記憶技巧:發作期急開竅,緩解期扶正氣;初發多陽癇,病久轉陰虛。
⚠️ 常見陷阱:易誤選『重鎮潛陽』為主要原則。癇證核心在『痰』,治療著重化痰開竅,而非單純壓制陽氣。
陽癇與陰癇的鑑別 癲、狂、癇之異同 定癇丸之組成與方義

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