醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 47 題
43歲江女士罹患乳癌，化療後情緒不穩定，主訴經常精神恍惚，心神不寧，講話都有點心不在焉，時而傷心欲哭，心煩不得臥，坐臥不安，頻打呵欠，舌淡、苔薄白，脈弦細。治以下列何方最適當？
- A 加味逍遙散
- B 半夏厚朴湯
- C 歸脾湯
- D 甘麥大棗湯
思路引導 VIP
請分析病患臨床表現中『傷心欲哭』、『坐臥不安』且『頻打呵欠』的症狀組合，這在《金匱要略》中被定義為哪一種因心氣受損、心神失養所致的『臟躁』證？若欲針對其『甘潤滋燥、緩急安神』的病機進行治療，應思考哪一個經典方劑的組成最符合此治療原則？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 哦，看來你還記得點什麼。
能夠選對，至少證明你不是完全睡著。但別得意，這不過是個基礎題。
1. 觀念驗證：為何選「甘麥大棗湯」？
▼ 還有更多解析內容
臟躁證與甘麥大棗湯
💡 臟躁證特徵為悲傷欲哭、頻打呵欠，以甘麥大棗湯養心緩急。
| 比較維度 | 甘麥大棗湯 (臟躁) | VS | 加味逍遙散 (肝鬱) |
|---|---|---|---|
| 主症 | 悲傷欲哭、頻打呵欠 | — | 胸脅脹痛、急躁易怒 |
| 病機 | 心陰不足、心神失養 | — | 肝鬱血虛、內有鬱熱 |
| 處方目的 | 養心安神、緩急 | — | 疏肝解鬱、清熱 |
💬兩者皆治情緒病，但臟躁偏向陰虛失養的悲傷，肝鬱偏向氣機阻滯的憤怒。
