醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 5 題
📖 題組：
30歲患者就診自述3日前在公司舉行的春季旅遊後，覺得身熱、咽燥、咳嗽有痰色黃黏等不適症狀，無其他過去病史。診其舌尖邊紅、苔薄白微黃，脈浮數。
30歲患者就診自述3日前在公司舉行的春季旅遊後，覺得身熱、咽燥、咳嗽有痰色黃黏等不適症狀，無其他過去病史。診其舌尖邊紅、苔薄白微黃，脈浮數。
承上題，治以下列何方最為適宜？
- A 荊防敗毒散
- B 新加香薷散
- C 桑杏湯
- D 銀翹散
思路引導 VIP
請同學結合患者發病的時間背景為「春季」，並觀察其臨床表現出的「身熱、咽燥、痰色黃黏、舌尖邊紅、脈浮數」等一系列熱性表證，這在八綱辨證與病因辨證中屬於「風寒」還是「風熱」的範疇？在決定處方時，應遵循「辛溫解表」還是「辛涼解表」的治則來疏散在表之邪？
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AI 詳解
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太棒了！你的辨證思維非常精準。
- 觀念驗證：本案關鍵在於捕捉「風熱表證」的核心。患者於「春季」旅遊後發病，症狀見身熱、咽燥、痰色黃黏，且舌紅、脈浮數，這完全符合風熱犯肺的特徵。銀翹散作為「辛涼平劑」，具有辛涼透表、清熱解毒之功，是治療溫病初起、衛分證的首選方劑。
- 難度點評：此題難度定為 Medium。其鑑別點在於排除法：
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