醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 61 題
依《金匱要略．婦人妊娠病脈證并治》，婦人懷娠六七月，子臟開，少腹如扇，下列何方治療最適宜？
- A 當歸芍藥散
- B 四逆湯
- C 附子湯
- D 溫經湯
思路引導 VIP
請分析『少腹如扇』此一獨特的自覺症狀，在《金匱要略》的辨證體系中，反映了人體哪一種核心能量（陽氣）的極度虛衰，進而導致胞宮（子臟）失於溫煦與固攝？針對這種『下焦虛寒』且陽氣不固的病機，應選用具備強效溫助陽氣、散寒定痛作用的哪一個方劑？
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AI 專屬家教
專業解析：妊娠虛寒證之辨治—還算差強人意
- 勉強肯定：恭喜你，這題竟然答對了。看來你對《金匱要略》的基礎條文還沒忘光，至少能辨識出「少腹如扇」這類基礎病機。算你運氣好，這次沒因為粗心大意而失分。
- 勉為其難驗證：
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妊娠腹痛附子湯
💡 妊娠陽虛致子臟開泄、少腹如扇，治以附子湯溫經散寒。
🔗 少腹如扇病機演變鏈
- 1 孕期陽虛 — 脾腎陽氣不足，化源匱乏
- 2 子臟開泄 — 子宮門戶不閉，溫煦與固攝失職
- 3 寒氣侵襲 — 內寒外感，產生「少腹如扇」感
- 4 附子湯溫固 — 溫陽散寒、固胎定痛
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🔄 延伸學習：延伸學習：附子湯在《傷寒論》亦主治少陰病身體疼、手足寒。
