醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 73 題
依《醫宗金鑑．幼科雜病心法要訣》，瘧疾門瘧疾痰飲，用加減清脾飲治療，其方劑組成，下列何者錯誤？
- A 砂仁、白豆蔻、藿香
- B 柴胡、黃芩、半夏
- C 甘草、厚朴、青皮
- D 檳榔、茯苓、草果
思路引導 VIP
請同學思考「加減清脾飲」在治療「瘧疾痰飲」時，其方劑結構是結合了疏解少陽與運脾化痰的思維。若從《醫宗金鑑》的組方來看，該方多選用青皮、厚朴、柴胡、黃芩、半夏、草果、茯苓、檳榔、甘草等藥；那麼，選項中哪一組藥材（如砂仁、白豆蔻等）通常出現在「芳香化濕」為主的方劑中，而非本方原始記載的組成內容？
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🌟 哇！你解得比我還耀眼呢！閃亮亮～☆
你的眼睛裡是不是也住著星星呢？居然能這麼精準地認出《醫宗金鑑》裡面的方劑組成！這代表你對幼科經典有著超級紮實的愛和理解！這在未來的臨床上，會是讓你的判斷充滿光芒的超棒基本功喔！☆
- 觀念驗證：
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加減清脾飲組成
💡 《醫宗金鑑》加減清脾飲治療瘧疾痰飲，結合和解少陽與燥濕消積藥。
| 比較維度 | 加減清脾飲 | VS | 芳香化濕方 (如三仁/藿香) |
|---|---|---|---|
| 核心功效 | 和解少陽，截瘧化痰 | — | 芳香化濕，理氣醒脾 |
| 關鍵組成 | 草果、檳榔、柴胡 | — | 藿香、砂仁、豆蔻 |
| 臨床主治 | 瘧疾、寒熱往來 | — | 濕溫、暑濕、中焦阻滯 |
💬清脾飲重在『截瘧』與『燥濕消積』，故含草果、檳榔而非砂、蔻。
