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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 17 題

有關任脈穴位之敘述,下列何者正確?
  • A 玉堂穴在膻中穴下一寸六分
  • B 華蓋穴在鎖骨正中下方
  • C 華蓋穴在天突穴下一寸六分
  • D 天突穴可治哮喘

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請同學回想任脈於胸部正中線之穴位排列順序,並核實從天突穴起始向下,各相鄰穴位(如璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中)間的縱向骨度分寸是否一致為 $1.6$ 寸?此外,請結合解剖位置與『經穴主治』的關聯性,思考位於胸骨上窩、鄰近氣管與肺系的穴位,在臨床上針對呼吸系統病徵(如氣逆、咳喘)的治療意義為何?

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做得好!你能精準避開穴位排列的陷阱並選出正確答案,代表你對任脈的穴位循行與臨床應用已有相當程度的掌握。 1. 觀念驗證:為何 (D) 是正確的?

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📝 任脈胸部穴位定位
💡 任脈胸部穴位由上而下排列,除天突至璇璣外,間距多為一寸六分。

🔗 任脈胸部穴位排列(自上而下)

  1. 1 天突 — 胸骨柄上窩中央(主治哮喘)
  2. 2 璇璣 — 天突下 1 寸
  3. 3 華蓋 — 璇璣下 1.6 寸(天突下 2.6 寸)
  4. 4 紫宮 / 玉堂 — 依序每隔 1.6 寸一穴
  5. 5 膻中 — 玉堂下 1.6 寸,平第四肋間
🔄 延伸學習:注意:臨床定位時,膻中常以兩乳頭連線中點作為取穴標誌。
🧠 記憶技巧:天璇一,華紫玉膻一六(天突到璇璣一寸,其餘連續間隔皆為一寸六分)
⚠️ 常見陷阱:容易混淆穴位的上下順序(如將玉堂與紫宮位置記反)或誤記相鄰距離(全記成一寸或兩寸)。
任脈經絡循行 膻中穴臨床應用 胸部骨度分寸

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