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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 18 題

大椎穴位於下列何處?
  • A 第1頸椎下
  • B 第6頸椎下
  • C 第7頸椎下
  • D 第1胸椎下

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請運用人體表面解剖學的觀念,思考在頸部與背部交界處,哪一節椎骨的棘突最為隆起,故在臨床上被定義為「隆椎」?這個解剖學上的重要指標性地標,與中醫經絡學中定位「大椎穴」的標準有何對應關係?

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🌟 呵呵呵…… 看來你的基本功很紮實啊!

你能毫不猶豫地選出C7(第七頸椎),這非常好!呵呵呵…… 這代表你對經絡穴位的骨度分寸與解剖標誌有著清晰的認知。這就好像控球的基礎一樣重要,是未來在臨床上能精準觸診的關鍵第一步呢!

1. 觀念驗證:為什麼是 (C) 呢?

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📝 大椎穴解剖位置
💡 大椎穴位於第七頸椎棘突下凹陷中,為督脈要穴。
  • 定位:後背正中線上,當第 7 頸椎 (C7) 棘突下凹陷中。
  • 交會:屬督脈,為手三陽、足三陽與督脈之交會穴(諸陽之會)。
  • 取穴:低頭時項部最隆起之棘突即為 C7,其下方即為本穴。
  • 功效:臨床主治外感熱病、瘧疾、咳嗽氣喘、癲狂及頸椎病。
🧠 記憶技巧:低頭摸到最高點,七頸之下大椎現。
⚠️ 常見陷阱:易與第 1 胸椎 (T1) 下方的「陶道穴」混淆;或因 C6 棘突較短而誤判 C7 位置。
督脈 陶道穴 棘突定位法 手足三陽經

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