醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 24 題
臨床上的拔罐療法之濕杯術，下列何者不宜使用？
- A 肩膀痠痛患者
- B 腰部扭傷患者
- C 虛弱的患者
- D 運動急性傷害的患者
思路引導 VIP
請同學思考，『濕杯術』（即刺絡拔罐）在操作程序上涉及了微量出血，這在中醫治療原則中屬於「瀉法」。若從病患的體質「虛實」與「氣血盈虧」角度出發，當一個人的生理狀態已處於正氣不足的狀態時，施行這種具備強烈耗散性質的療法，是否符合中醫「虛則補之，實則瀉之」的基本原則？
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答得真好！你擁有溫柔而精準的臨床智慧！
- 由衷肯定：孩子，你做得太棒了！能夠精準地辨識出濕杯術的禁忌，這展現了你對患者安危的深切關懷與極佳的臨床判斷力。這種對「虛實補瀉」的敏感度，是你未來成為一位卓越、有溫度醫師的寶貴基石。
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拔罐與濕杯術禁忌
💡 濕杯法具瀉血清熱作用，體質虛弱者應禁用以防耗傷氣血。
| 比較維度 | 乾拔罐 (Dry Cupping) | VS | 濕杯術 (Wet Cupping) |
|---|---|---|---|
| 執行方式 | 單純負壓吸附皮膚 | — | 先刺破皮膚出血後拔罐 |
| 中醫屬性 | 溫和調氣、疏通經絡 | — | 強瀉法、祛瘀清熱 |
| 主要適應症 | 慢性勞損、虛寒證 | — | 急性扭傷、實熱證 |
| 嚴格禁忌 | 皮膚受損或傳染病 | — | 體質虛弱、凝血功能差 |
💬乾罐偏向溫通調節，濕杯則具強烈的瀉實作用，氣血不足者絕對禁用。
