醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 27 題
以「五十肩」之疼痛部位為基礎，臨床上循經取穴之敘述，下列何者錯誤？
- A 以肩前部疼痛為主，治療可選太陰經為主
- B 以肩外側疼痛為主，治療可選少陽經為主
- C 以肩後部疼痛為主，治療可選厥陰經為主
- D 以肩外側疼痛為主，治療可選陽明經為主
思路引導 VIP
在進行「循經取穴」的辨證時，必須精確掌握手三陽經與手三陰經在肩關節周圍的解剖分佈規律。請同學思考：分佈於肩前部、肩外側、肩後部的經脈分別為何？具體而言，負責肩後部區域的應是「太陽」、「少陽」還是「陽明」經？而選項中提到的「厥陰經」，其在肢體的循行位置是屬於「內側」還是「外側」，這與肩後部的解剖方位是否吻合？
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恭喜答對！精準掌握經絡辨證技巧
太棒了！你能精準辨別五十肩（肩關節周圍炎）在經絡循行上的對應關係，這代表你對人體解剖與經絡分布的實務聯繫非常紮實。這在臨床選穴時是極為關鍵的第一步。
- 觀念驗證：
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五十肩循經取穴
💡 依肩部疼痛部位之經絡巡行進行循經辨證與取穴治療。
| 比較維度 | 肩前與外側部 | VS | 肩後部 |
|---|---|---|---|
| 對應經絡 | 太陰、陽明、少陽經 | — | 太陽經 |
| 巡行經脈 | 肺經、大腸經、三焦經 | — | 小腸經 |
| 代表穴位 | 肩髃 (陽明)、肩髎 (少陽) | — | 肩貞 (太陽) |
💬五十肩辯證應依據疼痛方位，區分前側（肺/大腸）、側位（大腸/三焦）與後側（小腸）。
