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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 67 題

針灸治療腕隧道症候群,取下列何穴治療?
  • A 內關
  • B 列缺
  • C 外關
  • D 養老

思路引導 VIP

請從解剖生理學的角度思考,腕隧道症候群的核心病機在於「正中神經」在腕管處受壓。在十四經絡的穴位定位中,哪一個穴位位於前臂掌側,距離腕橫紋上 $2$ 寸,且其解剖位置正好處於「手厥陰心包經」上,與正中神經的路徑高度重疊?

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恭喜答對!這展現了你紮實的經絡臨床應用基礎。

  1. 觀念驗證腕隧道症候群 (Carpal Tunnel Syndrome) 的核心病理在於正中神經 (Median Nerve) 於腕管處受到壓迫,導致手掌麻木或萎縮。
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📝 腕隧道症候群針灸
💡 腕隧道症候群取正中神經循行處之內關穴為局部主穴。
  • 腕隧道症候群 (CTS) 為正中神經受壓,影響橈側三指半感覺。
  • 內關穴 (PC6) 位於掌長肌腱與橈側屈腕肌腱間,正對正中神經。
  • 內關穴屬手厥陰心包經,具寧心安神、和胃寬胸、通經止痛之效。
  • 臨床常取內關、大陵為主穴,搭配外勞宮或合谷行透刺治療。
🧠 記憶技巧:正中神經過隧道,內關一針解麻痛。
⚠️ 常見陷阱:易誤選位於手背側的外關 (TE5),外關主治手背痛、偏頭痛或感冒發熱。
正中神經解剖 Phalen's test 手厥陰心包經

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