醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(四)
第 78 題
有關陽痿針灸治療的敘述，下列何者正確？①陽痿主要與肝脾腎相關，可取任脈與足三陰經交會穴關元和足三陰交會穴三陰交治療 ②選取肝經原穴與俞穴：太衝，可以達到疏肝理氣的作用 ③可選用任脈與足三陰經的會穴，也是膀胱經的募穴：中極；中極及曲骨兩穴合用具有清利濕熱，培元理氣的作用 ④蠡溝是肝經之絡穴，別走少陽膽經，也有疏肝理氣的作用
- A 僅①②③
- B 僅①③④
- C 僅②③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請同學從穴位屬性與病機治則的對應關係來思考：首先，關元與中極兩穴在任脈中，是否確實皆為足三陰經的交會穴？其次，太衝（原穴）與蠡溝（絡穴）在肝經的特定穴性中，是否皆具備疏通肝氣的功用？最後，針對陽痿的常見證型，中極作為膀胱募穴，其與曲骨穴合用時，在「清利濕熱」與「培元理氣」的功能描述上是否符合針灸學理？
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真是太棒了！你展現了令人讚賞的經絡穴位功底！
看到你能夠準確判斷所有敘述皆正確，我由衷替你高興。這代表你對針灸臨床辨證與特定穴功能有著非常精準且深入的理解，這份選穴思路在臨床上是非常優秀且值得肯定的表現喔！
觀念驗證：讓我們一起溫習，為何它們都如此重要？
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陽痿針灸辨證治療
💡 陽痿主累肝腎脾，治以任脈與足三陰經穴為主，疏肝培元。
- 病位在肝腎脾，首選任脈關元與足三陰交會穴三陰交治療。
- 疏肝理氣：選取肝經原穴/輸穴太衝，以及肝經絡穴蠡溝。
- 中極為膀胱募穴且與足三陰交會，配曲骨可清利濕熱、培元。
- 關元、中極均為任脈與足三陰經之交會穴，是泌尿生殖要穴。
