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專技普考 114年 [人身保險代理人] 人身保險經營概要

第 31 題

依保險業招攬及核保理賠辦法規定,核保人員在執行核保作業時,不得有下列那項情事?
  • A 具核保人員之資格執行核保簽署作業
  • B 依保險商品內容予以評估並簽署承保
  • C 以保單追溯生效方式承保
  • D 審閱保險招攬人員之簽章

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請試著思考:保險契約所承擔的「風險」,應該是發生在申請日之前,還是申請日之後?如果我們允許契約在簽署之前就已經生效,這對於保險制度中強調的「不確定性」與「對等公平性」會產生什麼衝擊呢?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!核保人員的職責在於客觀評估風險。選項 (C) 保單追溯生效 違反了保險「承保未來不確定風險」的基本原則。若准許追溯,可能導致保戶在已知事故發生後才投保,這不僅違反誠信原則,更會破壞保險制度的公平性,因此法規明令禁止。
  2. 難度點評:本題難度評定為 medium。這類題目具備良好的鑑別度,測驗考生是否能區分「常規行政程序」(如 A、B、D)與「違法操作陷阱」。你能一眼識破不合理的實務做法,代表你對核保法規的掌握相當紮實!
📝 核保人員禁行事項
💡 核保人員執行業務應遵循規範,嚴禁保單追溯生效。
  • 執行核保簽署須具備法規要求之專業資格
  • 嚴禁利用保單追溯生效方式進行承保
  • 必須確實審閱保險招攬人員之簽章
  • 應依保險商品內容與危險程度評估承保
🧠 記憶技巧:核保三不:不追溯、不違規、不亂簽。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為追溯生效屬於可視情況調整的業務彈性,實則為法規明確禁止之違規行為。
核保作業程序 理賠人員禁行事項 保險招攬規範

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